picc护理（picc护理门诊是什么科）

朝阳保险：

1、不能在导管蓝色部分贴胶布，避免撕裂导管。（4）不能高压注射造影剂。（5）经常观察导管滴数，发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管护士进行相应处理。

2、带PICC管患者需保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。贴膜如有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时更换。

3、PICC置管后应指导患者：a注意冬季保暖，插管侧肢体不要过度活动致导管随肢体运动增加对血管内壁的机械***，但可以加强插管侧手部活动，促进穿刺上肢的血液回流，可减少血栓形成的几率。

4、置管侧肢体可进行日常活动，避免置管侧上肢过度外展、旋转及屈肘运动；勿提重物。输液及睡眠时避免物品及躯体压迫置管侧肢体。

5、如平时喜欢打牌的患者，要留意穿刺侧的导管，是否有折损、折痕。

picc维护流程：（1）洗手戴口罩，准备用物，携用物至病人床旁。（2）核对患者姓名，告知操作的目的。（3）测量患者上臂围并查看是否与上次一致（维护手册上的有记录）。（4）揭去固定胶布，使灰色连接器完全暴露。

PICC管患者需保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜。带PICC管患者可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需避免置管侧上肢剧烈活动或过度屈伸持重[7]，并需避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。

PICC护理常规严格执行无菌操作原则，操作前洗手、戴口罩、圆顶帽子，必要时带无菌手套。每班认真交接，记录导管外露的长度，测量双臂臂围。

冲封导管都必须使用10毫升以上注射器，小于10毫升注射器冲封导管时容易造成导管损伤或破裂。

防导管的脱出对导管插入深度进行记录，常观察有无脱出现象，并每天交接班；给患者做护理及治疗时，避免牵拉导管，嘱咐患者勿做剧烈的手臂运动，以防止导管脱出；儿童患者应嘱咐不要玩弄PICC体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。

中心静脉导管一般留置时间为三个月，如遇高烧不退或反复而排除了其他原因就应考虑拔管。

如果疑似血栓形成，应立即进行血管造影或多普勒超声检查，确诊后，与血管外科联系，可先不急于拔管，在血管外科，可利用PICC管将溶栓药物直接作用于栓子处，边溶栓边拔管，溶栓期间要做好患者的护理工作。

护理：护士将告知您PICC使用及维护注意事项，以加深您对它的了解：使用前先注入10ml生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。每次输液后用20ml生理盐水以脉冲方式冲洗导管，并正压封管。