上海工伤保险条例(上海市工伤保险实施办法2021)

朝阳保险：

用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

**费用结算**：根据不同地区和医疗机构的具体规定，工伤医疗费用可能由医疗机构直接与社会保险经办机构结算，或者由个人先行垫付后报销。

法律主观：上海职工的医保报销比例，一般在50%-90%之间。上海的医保报销包括门急诊报销和住院报销两部分，二者报销比例有所不同，其中门急诊报销的比例区间为50%-80%，住院报销比例区间为60%-90%。

根据我国法律规定，工伤医药费报销可以凭工伤职工***复印件、工伤认定结论、出院小结复印件、费用票据原件、医疗费用明细清单、有效报销单据等材料，由用人单位到医保经办机构申请报销医疗费的。

工伤保险可以在异地报销。如果异地的社保经办机构建立了异地结算的社保制度，则职工可以在异地进行结算。例如职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用等，就可以直接在异地报销。

职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开会无关的个人活动受到伤害，不能认定工伤。

当然是按照南通市，也就是江苏省的《江苏省实施工伤保险条例办法》来补偿。

工伤可以选择异地就医，但要在发生事故伤害后及时到发生工伤事故所在地的工伤保险经办机构办理工伤异地治疗申请手续。经事故发生地的工伤保险经办机构审批同意后，即可到异地进行工伤治疗。

公司在上海市参加工伤保险的，在上海市申请工伤认定和劳动能力鉴定，按照上海市的规定享受工伤保险待遇；公司没有参保的，在江苏申请工伤认定和劳动能力鉴定，按江苏省的规定享受工伤保险待遇。

1、十级伤残赔偿金：受诉***所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以20年再乘百分之十。（四）、医疗费医疗费实报实销，包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。

2、十级工伤包括器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者等更多内容。赔偿标准为7个月的本人工资。

3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。

4、法律主观：十级工伤赔偿标准医疗费：职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

我国二级伤残的赔偿标准为：伤残职工可以享受从工伤保险基金中支付的一次性伤残补助金，二级伤残的补助金为二十五个月的职工工资。二级伤残职工可以按月享受伤残津贴，金额标准为职工工资的百分之八十五。

工伤伤残鉴定赔偿标准如下：一级伤残赔付标准为二十七个月的本人工资；二级伤残赔付标准为二十五个月的本人工资；二级伤残赔付标准为二十五个月的本人工资；四级伤残赔付标准为二十一个月的本人工资。

上海市工伤保险实施办法第四十一条（致残七至十级待遇）工伤人员因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金支付一次性伤残补助金。

1、劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

2、经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、***器具费用的使用情况进行核查，并按时足额结算费用。

3、法律分析：上海工伤赔偿标准：因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。

4、上海工伤10级伤残赔偿大约13万左右。当事人在上海工作时发生工伤事故，鉴定为10级伤残，付费咨询，能否再次鉴定提高伤残等级，赔偿数额大约是多少，工伤补偿的程序应该怎么走，注意哪些问题。