未决赔款（未决赔款准备金）

朝阳保险：

已结案指的是保险公司已经完成了赔偿经过了解审核之后，保险公司会联系查勘员或者公估公司到出险地点进行查勘并记录从而进行下一步的理赔工作。已决。立案与报案只存在时间的关系。

已报案未立案属于未决案件在保险公司称为已报未立，未决案件另一类就称已立未结。

未决：报案后未结束的案件，由未决岗位管理客户提供的相关材料。已决：已立案后结束的案件，由已决管理岗位保管客户提供的完整的相关材料，案件结束后卷宗归档。

首先逐一案件进行回访，了解案件未决原因。最后对逾期（索赔期限超过两年）的非人伤案件进行注销，人伤案件对于判断损失小的，可以注销，对于部分保户已经处理完毕案件，告知所需理赔材料，尽快办理索赔。

报案：出险后，向保险公司说明出险时间、地点、出险情况等，保险公司会联系查勘员或者公估公司到出险地点进行查勘并记录从而进行下一步的理赔工作。

在清理未决时，先将所有未结案的案子筛一遍，搞清楚每个案子都处于哪个环节，目前有什么问题。

切实保护被保险人及其受益人的权益。未决赔款准备金的提取金额未决赔款准备金的提出金额要按照已经提出的保险赔偿或者给付金额，以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额，从当年的自留保险费中足额提取。

需要提存未决赔款准备金的情形有两种：已经提出保险赔偿或者给付请求。投保人或者被保险人或者其受益人已经依据保险合同的约定，对保险事故导致的经济损失提出来索赔。对于索赔要求，保险公司往往要经过核查手续。

1、未决赔款通常以保险金的形式支付给受益人，因为未决赔款案的准备金已经发生了保险事故，支付只是时间问题；未解决赔偿案件的准备金通常转换为保险金；提出未决赔偿准备金的方法非常简单。

2、未决赔款准备金的设置，可以有效地控制保险公司的财务风险，防止保险公司因赔款支付不及时而受到损失。同时，未决赔款准备金的设置也可以有效地提高保险公司的财务管理水平，提高保险公司的财务效率。

3、未决赔款准备金是为未决赔案提存的责任准备金，是保险公司在会计年度决算以前发生保险责任而未赔偿或未给付保险金，从当年收入的保险费中提取的资金。

4、[3]未决赔款准备金未决赔款准备金也称赔款准备金，是在会计年度决算以前发生保险事故但尚未决定赔付或应付而未付赔款，而从当年的保险费收入中提存的准备金。

未决赔款准备金的提取金额，要按照已经提出的保险赔偿或者给付金额，以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额，从当年的自留保险费中足额提取。

反过来讲就是：【综合赔付率】里其中的一个计算数值，就是来自当期的为【未决】案件【赔款】而厘定的【准备金】的【提转差】的比例数据。

简单赔付率：计算公式简单赔付率=（已决赔款+未决赔款）/保费收入*100%。公式含义，反映统计区间内赔款与保费收入的简单比例关系；能从一定程度上反映公司未来现金流动情况。

赔付率法。选择一定时期的赔付率来估计某类业务的最终赔付额，从估计的最终赔付额中扣除已支付的赔款和理赔费用，即未决赔款额。这种方法简便易行，但若***定的赔付率与实际赔付率有较大出入时，则计算的结果不太准确。

然后，根据预测值计算出未决赔款准备金。这种方法比较准确，但需要投入大量的人力和时间，适用于赔案数量不多的情况。

赔付率计算方法如下：简单赔付率：简单赔付率=（已决赔款+未决赔款）/保费收入*100%。满期赔付率：满期赔付率=承保年度生效保单项下的（已决赔款+未决赔款）/承保年度生效保单项下的满期保费*100%。