朝阳保险:

怎样处理未决赔款

1、保险公司应遵守保险合同的规定 保险公司在处理未决赔款时,应遵守保险合同的规定,以确保赔偿金的及时发放。

2、首先逐一案件进行回访,了解案件未决原因。最后对逾期(索赔期限超过两年)的非人伤案件进行注销,人伤案件对于判断损失小的,可以注销,对于部分保户已经处理完毕案件,告知所需理赔材料,尽快办理索赔。

3、报案:出险后,向保险公司说明出险时间、地点、出险情况等,保险公司会联系查勘员或者公估公司到出险地点进行查勘并记录从而进行下一步的理赔工作。

未决赔款准备金的提取金额

1、未决赔款准备金的提取金额,要按照已经提出的保险赔偿或者给付金额,以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额,从当年的自留保险费中足额提取。

2、未决赔款提取金额按不超过当年实际赔款支出额的4%计提。

3、未决赔款准备金的提取金额未决赔款准备金的提出金额要按照已经提出的保险赔偿或者给付金额,以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额,从当年的自留保险费中足额提取。

4、未解决赔偿案件的准备金通常转换为保险金;提出未决赔偿准备金的方法非常简单。发生后未提出的保险赔偿金额,以及根据提出的保险赔偿或赔偿金额,从当年的保留保险费中提取全额或基本全额。

5、切实保护被保险人及其受益人的权益。未决赔款准备金的提取金额未决赔款准备金的提出金额要按照已经提出的保险赔偿或者给付金额,以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额,从当年的自留保险费中足额提取。

6、限额扣除,已发生已报案未决赔款准备金,按最高不超过当期已经提出的保险赔款或者给付金额的 100%提取; 已发生未报案未决赔款准备金按不超过当年实际赔款支出额的 8%提取。

简要概述未决赔款准备金的估计方法。

未决赔款准备金的估计方法主要有三种:逐案估计法、案均赔款法和准备金进展法。逐案估计法是对已报告的全部赔案逐案进行估计的方法。首先,理赔人员对已报告的全部赔案的研究和分析,并对每起赔案作出最终赔付预测。

下面简要对现有未决赔款准备金的估计方法进行总结 赔付率法基本思想:用该类保险所***定的赔款率来计算最终赔付数额,未决赔款额是从估计的最终赔付额中扣除已支付的赔款和相关理赔费用而得出。

在实务中常用的已发生已报案未决赔款准备金的评估方法是:逐案估计法、案均赔款法、赔付率法、表式估值法。逐案估计法:适用于新建的保险公司和较小规模的保险公司。

逐案估计法 检查赔偿案件的登记表,由理赔人员对尚未解决的案件进行分析,估计每案的赔款额,加上少数尚未报告的赔偿案件的估计金额,汇总即得未决赔款准备金数额,然后加以适当的修正。

未决赔款准备金的估计方法有:(1)逐案估计法。(2)平均值估计法。(3)赔付率法。(4)表式估值法。